名中医高建忠：巧用经方治好慢性前列腺炎
图片
🎺2010年3月22日，30岁的白先生找到了我，他被慢性前列腺炎折磨了一年多，日子过得十分煎熬。
❤️他的症状很典型：总是尿频、尿急，还伴有早泄、性欲减退，双腿膝盖发软，身上容易出汗，嘴巴发干。夜里起夜不算多，吃饭也还行，可大便总是偏稀，一天要拉两三次，稍微吃不对东西就立马腹泻。我看他舌质红、舌苔薄白，脉细弦，仔细辨证后，确定是太阳、太阴合病，开出了桂枝龙骨牡蛎汤合二加龙骨汤加减的方子。
📌精准处方（药量不变）：桂枝10克，白芍10克，白薇12克，炙甘草6克，生龙骨、生牡蛎各15克（同煎），制附子10克（同煎），金樱子10克，韭菜子10克，苍术15克，生姜15克，大枣4枚。一共7剂，水煎服。
💡一周后，3月29日白先生来二诊，开心地告诉我，尿频、尿急、早泄的情况都减轻了，效果很明显。我在原方基础上稍作调整：制附子加到12克，加狗脊15克，继续开7剂水煎服，巩固疗效。
👁️又过了两周，4月12日三诊，他说吃完7剂药后，尿频尿急基本不明显了，早泄也好了大半，可停药后稍微有点反复，大便还是偏稀，口干倒是轻了很多。我再次调整药方：生姜换成炮姜6克，去掉狗脊，再开7剂，并且叮嘱他，吃完这7剂可以继续按这个方吃，没症状了再停药。
🩺其实这个病例，之前别的医生都按脾肾两虚来治，一味补肾健脾，却总不见好。我跟着冯世纶老师学习六经辨证，抓住了一个很容易被忽略的细节——汗出，这正是太阳病桂枝汤证的关键，再结合他忧心忡忡、早泄尿频的表现，直接辨为桂枝龙骨牡蛎汤证。
🔍他口干、膝软、性欲减退，正好对应二加龙骨汤证，两个方子合用，再加金樱子、韭菜子，外调营卫、内和气血，既能补虚涩精，又能镇静安神。而他大便稀、易腹泻，是太阴寒湿的问题，所以前期用苍术，后期换炮姜，专门温化寒湿，这才找准了病根。
🏥桂枝龙骨牡蛎汤本是《金匮要略》里治虚劳、失精的名方，用桂枝汤调和气血，加龙骨、牡蛎收涩固精，是调理男科问题的经典方。合二加龙骨汤，更是冯世纶老师治疗男性病的常用组合，专门针对汗出、虚热、失精类问题，对慢性前列腺炎患者尤其对症。
🌟很多人一碰到这类虚损病，就只知道大补，结果越补越重，根本原因就是没抓住桂枝汤证这个核心。就像《类聚方广义》里说的，体质弱、色欲过度导致的身体消瘦、小腹不适，长期服用桂枝加龙牡汤，再注意调养，就能慢慢恢复。
✨最后还要说煎药方法，这也是疗效的关键：生龙骨、生牡蛎、制附子不用先煎，和其他药一起同煎；煎药前用冷水泡1小时，煮开后小火煮15分钟，每剂药煎两次，上午9-10点、下午3-4点各服一次，效果最好。
🙏白先生坚持调理后，困扰一年多的慢性前列腺炎慢慢痊愈，这也让我更加坚信，经方用对辨证、用准药量，就能四两拨千斤。⚠️中医讲究辨证论治，一人一方，本案方药仅供参考，务必在专业中医指导下使用，切勿自行抓药服用⚠️。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。正规的股票配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
